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索 引 号 150102GGA000/2019-00785 发布机构
名      称 关于印发《西乌旗地方病防治专项攻坚 行动方案(2019—2020年)》的通知
文      号 主题分类 医疗
著录日期 2019-07-23  

关于印发《西乌旗地方病防治专项攻坚 行动方案(2019—2020年)》的通知


 

 

 

 

 

 

 

 

 

西政办发〔201934

 

关于印发《西乌旗地方病防治专项攻坚

行动方案(20192020年)》的通知

 

各苏木(镇)人民政府,旗直各有关部门:

《西乌旗地方病防治专项攻坚行动方案(20192020年)》已经旗政府同意,现印发给你们,请结合工作实际,认真贯彻执行。

 

 

2019418

 


西乌旗地方病防治专项攻坚行动方案

20192020年)

 

为认真落实锡林郭勒盟卫生健康委员会等10部门《关于印发锡林郭勒盟地方病防治专项攻坚行动方案(20192020年)的通知》(锡卫发201913号)精神,采取有效举措,解决我旗当前地方病(含鼠疫和布鲁氏菌病,下同)防治工作存在的重点、难点问题,不断完善防控措施,实现控制和消除重点地方病的目标,特制定本行动方案。

一、基本情况

地方病是由生物地球化学因素、生产生活方式等原因导致的呈地方性发生的痍病。我旗有鼠疫、布鲁氏菌病(以下简称“布病”)、碘缺乏病、饮水型氟中毒、饮茶型氟中毒等重点地方病。

多年来,各有关部门认真履行职责,2018年保持了持续消除碘缺乏和饮水型砷中毒品危害状态,通过防病改水有效降低了饮水型氟中毒的严重危害,防治工作取得显著成效。但由于地方病具有地域性特征,发生的环境条件难以根本改变,加之基层防治专业人员不足,资金减少、工作力量薄弱,防治工作距实现控制或消除重点地方病危害的目标仍有较大差距,需进一步加强。

二、指导思想和基本原则

(一)指导思想                                 

认真贯彻党的十九大精神和习近平总书记在全国卫生与健康大会上的讲话精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实全国、全区地方病防治工作会议精神和盟行政公署脱贫攻坚决策部署,根据《“健康锡林郭勒2030”实施方案》有关要求,将地方病防治工作与乡村振兴战略和脱贫攻坚紧密结合,坚持预防为主、防治结合、分类指导、分地推进、综合施策、目标管理的地方病防治工作策咯,基本控制和尽快消除危害人民健康的地方病,动员各方力量,整合各种资源,推动地方病综合防治措施和健康扶贫各项措施得到全面落实,切实做好地方病的“防”与“治”工作,为推进健康西乌建设、打贏脱贫攻坚战、决胜全面建成小康社会提供坚实基础。

(二)基本原则

1.政府领导,部门协作。将地方病防治工作纳入全旗国民经济和社会发展规划,加强领导、保障投入。各有关部门要加强协调、密切合作,立足本部门职责,发挥各自优势,共同落实防治措施。

2.预防为主,防治结合。釆取有效措施改善地方病病区生产生活环境,减少致病因素危害。开展现症病人救治,加强病人管理,釆取多种措施帮扶现症病人,解决“因病致贫,因病返贫”问题。

3.分类指导,分地推进。根据不同种类地方病的特点,不同地区自然环境、社会经济发展水平,采取适宜、有效的综合防治措施。

4.综合施策,目标管理。将地方病防治与脱贫攻坚紧密结合,共同投入防治资金落实综合防治措施。建立分病种台账制度,将地方病控制和消除评价作为政府目标考核重要内容,扎实推进评价工作。

三、工作目标

助力脱贫攻坚,到2020年底,持续消除碘缺乏和饮水型砷中毒危害;有效控制饮水型氟中毒、饮茶型氟中毒;及时发现控制动物间鼠疫疫情,坚决防止人间鼠疫疫情发生;旗级实验室具备规范采集突发急性传染病检测样本的能力;布鲁氏菌病达到控制标准,减少人间布鲁氏菌病疫情;防治目标与脱贫攻坚任务同步完成。布鲁氏菌病防治行动目标见下表。

名称

监测

病人治疗管理

宣传教育

行为干预

知晓率

暴发疫情处理

西乌旗

常规监测

病原学监测

完成高危人群筛查 1000人份(其中500人份个案调查)任务。

监测点病原学监测数量应当不少于急性期病人的20%,如病历数不足50人,应当全部进行细菌分离培养,不足20株全部送检。

建档率100%,规范化治疗率90%以上;治愈率80%以上;慢性化率15%以下。

全覆盖

2019-2020年,行为干预苏木镇覆盖率30%以上。

重点职业人群布病防治知识知晓率达到90%以上。

联合开展暴发疫情的调查、核实和处理率达到100%

四、重点任务

(一)实施综合防控

1.落实饮水型氟中毒病区。   

1)以嘎查为单位,全面摸清饮水型氟中毒病区底数,分析原因,综合考虑优质水源置换、城镇供水管网延伸,建设规模化供水工程以及对现有供水工程强化水质净化处理等方式,因地制宜,合理确定解决方案,不断提升水质达标率。(旗卫生健康委牵头,会同旗水利局,旗发展改革委、旗农牧和科技局等部门落实)

2)落实工程建设资金,扎实推进牧区饮水安全巩固提升工程建设,按期完成饮水型砷中毒病区饮水安全巩固提升任务。各有关部门要强化牧区饮水工程管理管护,落实工程管理主体和运行维护费用,促进工程正常运行。对改水工程的运转情况、水质变化情况进行定期监测评估。(旗水利局牵头,会同旗发展改革委、旗财政局、旗农牧和科技局、旗扶贫办等部门落实)

3)到2020年,实现全部氟超标嘎查的改水工程保持良好运行状态,饮用水氟碘含量符合国家卫生标准。所有饮水型氟中毒病区达到国家控制标准。(旗水利局牵头,会同旗发展改革委、旗农牧和科技局、旗卫生健康委、旗扶贫办等部门落实)

2.推广普及低氟砖茶。

有效控制饮茶型氟中毒危害,查清并上报饮茶型氟中毒病情和流行范围。在饮茶型氟中毒病区设立低氟砖茶销售网络和平价专卖店,大力推广氟含量合格砖茶,培育低氟砖茶消费市场。严格进行市场监管,保障砖茶产品质量安全。加强健康教育和宣传,鼓励群众购买合格低氟砖茶,降低病区群众氟摄入量水平。(旗市场监督管理局牵头,会同旗宣传部、旗统战部、旗发展改革委、旗工业和信息化局、旗民委、旗农牧和科技局、旗商务局、旗供销社、旗扶贫办等部门落实)

 3.持续消除碘缺乏危害。

1)继续落实食盐加碘策略,维持人群碘营养适宜水平。保障合格碘盐市场供给,完善食盐市场监管。保证群众能够吃得上,吃得起合格碘盐。(旗工业和信息化局牵头,会同旗发展改革委、旗财政局、旗卫生健康委、旗市场监督管理局等部门落实,各苏木镇人民政府承担地方落实责任)

2)保持消除碘缺乏危害状态,防止发生克汀病新发病例。(旗卫生健康委牵头,相关部门落实)

4.做好鼠疫防控。

1)加强监测检测工作,排查并上报全部鼠疫疫点现状。落实保护性灭鼠灭蚤为主的综合性防治措施,在重点地区和鼠间鼠疫流行地区开展灭鼠灭蚤,及时发现、快速反应、有效处置鼠疫疫情,鼠疫疫情报告及时率和疫区处理率达到 100%。开展预警预测,加强部门和地区间协调沟通,落实联防联控工作机制,坚决防止人间鼠疫疫情的发生。

2)强化并完成鼠疫应急演练和培训,健全运行保障机制,每年至少组织1次实战应急演练和技术培训。落实生物安全要求,保证生物安全事故发生。(以上任务由旗卫生健康委牵头,会同旗发展改革委、旗财政局,旗农牧和科技局、旗林业和草原局,旗旅发委等相关部门落实)

5.布鲁氏菌病防治。

1)切实落实《国家布鲁氏菌病防治计划(20162020年)》,在布病流行区实施以控制传染源为主的综合性防控措施。强化以畜间免疫为主的防控策略,加快种畜场、奶牛场净化进程;加强主动监测、活畜检疫监管,发现染疫畜就地进行扑杀和无害化处理及现场消毒,防止疫情蔓延。

2)全面实施布鲁氏菌病“三位一体综合防控模式,开展布鲁氏菌病监测,做好布鲁氏菌病病例的发现、报告、规范化治疗和管理工作。及时开展疫情调查处置,防止疫情传播蔓延。加强高危人群筛查,健康教育和行为干预,提高患者就诊及时性。规范化治疗率达到90%以上:治愈率达到80%以上;慢性化率达到15%以下。宣传教育全覆盖;行为干预重点覆盖30%的苏木镇,重点职业人群布鲁氏菌病防治知识知晓率达到90%以上。

3)加强部门合作和定期会商制度,实时通报疫情和防控进展信息。联合开展暴发疫情的调查,处理和人员防护工作。(以上任务由旗农牧和科技局、旗卫生健康委牵头,会同旗宣传部、旗财政局,旗扶贫办、旗人社局等部门落实,各苏木镇人民政府承担地方落实责任)

(二)现症病人救治救助

1.做好现症地方病病人确诊病例治疗和社区管理。

1)药物与手术救治对象。符台条件的二度以上氟骨症和人间布鲁氏菌病确诊病例。

2)将符合建档立卡贫困户条件的地方病病人全部纳入健康扶贫三个一批行动计划,开展精准救治,统筹基本医保、大病保险、医疗救助等措施,实施综合保障,推进一站式结算。设立地方病定点治疗医院,按照国家骨关节病专家组确定的氟骨症分类治疗方案,对患者进行治疗:布鲁氏菌病的诊断治疗参照国家《布鲁氏菌病诊疗指南(卫办医政发(2012117号)》。

(3)建立氟骨症、二度及以上甲状腺肿大、布鲁氏菌病确诊病人健康档案,实行个案管理。对氟骨症、二度及以上甲状腺肿大和慢性布病病人每年随访1次,对急性期布病病人在规范治疗期间,实行每半月随访1次。

(以上任务由旗卫生健康委牵头,会同旗民政局,旗人社局、旗扶贫办等部门落实)

 2.开展现症病人综合帮扶。 

(1)开展氟骨症、布鲁氏菌病病人残疾评定工作,将符合标准的病人纳入残疾人保障范围。

2)将符合条件的病人家庭纳入最低生活保障等社会救助范围;采取多种措施,提高对氟骨症、布鲁氏菌病病人的救助水平。

3)对现症病人家庭采取教育扶贫、产业扶贫、就业扶贫等综合帮扶措施,加快脱贫步伐,阻断因病致贫、因病返贫的代际传播。

(以上任务由旗卫生健康委牵头,会同旗民政局、旗扶贫办、旗残联等部门落实)

(三)监测评价全覆盖

1.开展信息化管理,实现监测全覆盖。每年以嘎查为单位开展饮水型氟中毒,以旗为单位开展碘缺乏病、饮茶型氟中毒、布鲁氏菌病和鼠疫监测。监测内容包括防治措施落实、重点职业人群、儿童及成人病情,现症病人随访、可疑致病因索评估等。通过全国地方病防治信息管理系统和动物疫病管理信息系统实现信息化管理,有关信息与健康扶贫动态管理信息系统互联共享。卫生健康和农牧业科技部门将每年的监测报告上报旗政府。由旗政府组织各有关部门根据监测报告所反映出的问题及时采取有效的干预措施。

2.开展控制和消除评价。按照《重点地方病控制和消除评价办法》和《国家布鲁氏菌病防治计划(2016-2020年)》要求,在2020年底前完成所有地方病病区的控制和消除评价工作。旗卫生健康委、旗农牧和科技局适时开展抽查复核。(以上任务由旗卫生健康委牵头,会同旗发展改革委、旗教育局、旗生态环境局、旗水利局、旗农牧和科技局等部门落实)

(四)提高群众防病意识

1.开发权威的科普材料,打造全媒体平台。组织专业机构编制发布地方病、动物疫病防治核心信息,出版、推介一批地方病、动物疫病防治科普读物,突出权威性、科普性、趣味性。针对不同的病种,制作蒙汉文版本的宣传品。

2.开展形式多样的健康教育和科普宣传,加强健康促进。发挥苏木镇政府、防治机构、学校、医院等各自工作优势,运用广播、电视、报纸等传统媒体以及微博、微信等新媒体,广泛开展地方病、动物疫病防治知识的健康教育和科普宣传。将地方病、动物疫病防治知识纳入学校、医疗卫生机构、社区等的健康教育内容,做好“8.25”残疾预防日、“5.15”防治碘缺乏病日宣传活动,持续引导人民群众树立正确健康观,使之完成从提高认知到改变态度再到主动实践的转变,形成健康的生产、生活行为方式,解决防病措施落实最后一公里的问题,有效减少地方病、动物疫病发生。(以上任务由旗卫生健康委牵头,会同旗宣传部、旗发展改革委、旗教育局、旗财政局,旗残联等部门落实)

(五)提升防治能力   

1.加强重点地区地方病防治能力建设。要按照填平补齐、保证必须的原则,加强基层防治工作和动物疫病防治工作基础设施建设、冷链体系建设,加强检测实验室网络建设,为地方病、动物疫病防控工作配备必要的防控仪器设备,提高技术手段,改善工作条件,保障必要经费,完善地方病、动物疫病监测体系,强化防控能力建设。按照逐级分类培训的原则,采取多种培训方式,对参与地方病、动物疫病防治工作的医务人员、疾控人员、动物疫病预防控制机构人员、基层医疗卫生人员和基层动物防疫人员开展防治知识和基本操作技能培训,提高业务水平。

 2.稳定防治队伍,多途径解决防治力量不足的问题。根据防治工作任务的需求,加强地方病、动物疫病防治队伍建设,确保防治人员更新换代。保障专业人员的工资待遇和职业健康,内部绩效工资分配向基层一线倾斜,增加现场工作补助,对于承担基层工作的防治人员给予适当的补助。对基层防治人员在技术职称晋升方面给予政策倾斜,适当降低晋升条件,使长期在基层一线工作的人员优先解决职称晋升。 对地方病防治中的监测采样、健康教育和动物疫病防治中属于政府职责范围且适合通过市场化方式提供的查灭疫源、禁牧、健康教育等用时、用工较多的公共卫生服务事项,可以采用政府购买服务的方式,保障防治各项工作正常开展。(以上任务由旗委机构编制委员会、旗发展改革委、旗财政局、旗农牧和科技局、旗卫生健康委按职责分工负责)

五、保障措施

(一)组织保障

落实主体责任,旗政府将地方病防治纳入政府议事日程,成立主要领导负责的地方病防治工作领导小组并召开会议,主动研究解决地方病防治工作中的重大问题。各有关部门要将地方病防治工作纳入国民经济和社会发展规划,纳入脱贫攻坚的重要内容及政府重大事项督查。认真组织落实本方案确定的任务措施,明确目标与责任,建立工作台账,互通信息,密切配合,切实抓好落实。层层签订目标管理责任书,压实责任,开展专项督导检查,保障如期完成攻坚行动目标。 各有关部门要根据本方案的要求,结合实际制订本部门的实施计划和方案,细化部门工作任务,按照职责分工,切实抓好落实。

(二)经费保障

强化资金分配与防治任务完成情况的挂钩机制。落实防治资金,地方病患者按规定参加基本医疗保险,并享受相关医疗保障报销政策。对符合条件的困难患者,按规定纳入社会救助范围,切实减轻患者医疗费用和基本生活负担。

 六、考核评估

卫生健康行政部门要会同有关部门制订考核评估方案,开展定期和不定期考核评估,考核采取定性和定量、平时监测、半年督查、年末检查的方式进行。对工作内容和实施效果进行综合评估,并予以通报。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                          

西乌旗人民政府办公室             2019418日印发